Interpretação .:
CARBAMAZEPINA [CARBA] SANGUE [S]
MATERIAIS CONSERVANTES
SORO
PALAVRAS CHAVES
Tegretol, Tegretard, CBZ
Anticonvulsivante
CONDIÇÕES
- Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
- 2,0 mL.
TEMPO DE JEJUM
- Jejum alimentar desejável de 4 horas ou C.O.M.
- Intervalo entre mamadas para lactentes.
QUESTIONÁRIO
- Informar medicamentos em uso, dosagem, dia e hora da ultima dose.
INSTRUÇÕES
- A coleta ideal deve ser realizada imediatamente antes da administração da próxima dose do medicamento ou C.O.M.
- Caso o medicamento seja tomado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser feita pelo menos 12 horas após a medicação.
- Verificar medicamentos em uso para evitar que se faça confusão entre os exames de Carbamazepina e Oxcabazepina. Tegretol e Tegretard referem-se aos exames de Carbamazepina, enquanto Trileptal e Auran são referentes à Oxcarbazepina.
COLETA
- Não colher amostra em tubo com gel separador.
CONSERVAÇÃO
- Até 14 dias refrigerado entre 2º e 8º C.
CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
- Amostra colhida em tubo com gel separador.
- Contaminação microbiana.
- Hemólise acentuada.
- Lipemia acentuada.
COMENTÁRIOS
A carbamazepina (Tegretol) é um anticonvulsivante tambem usado para tratamento de neuralgias e neuropatias diabéticas. Sua dosagem é útil para monitorização dos níveis terapêuticos e toxicidade. O pico plasmático ocorre em 6 horas, estando 75% da droga ligada as proteinas plasmáticas. Apresenta meia vida de 12 a 40 horas e metabolismo hepático, podendo levar à indução das enzimas hepáticas e consequente aumento da depuracao de outras drogas, bem como dela própria. Essa auto-indução é responsável pela diminuição da meia vida da droga após 6 semanas de tratamento. Cerca de 3 a 7 dias sao necessários para que ocorra o estado de equilibrio. A principal causa de níveis baixos é a não aderência ao tratamento. Drogas como fenitoina, fenobarbital e primidona podem reduzir os níveis da carbamazepina. Algumas drogas podem elevar os níveis séricos da carbamazepina: acido valproico, cimetidina, eritromicina, isoniazida, fluoxetina, propoxifeno, verapamil. Toxicidade ocorre com niveis acima de 12 microg/mL. Sua dosagem nao detecta a oxcarbamazepina.